PESA och TESA - Hur går processen till?
Manlig infertilitet kan ha många olika orsaker, men den vanligaste är problem med spermiekvalitet. Det kan handla om att spermierna är för få, har nedsatt rörlighet eller att det saknas levande spermier i ejakulatet.
Om inga spermier finns i sädesvätskan upptäcks detta oftast först vid en fertilitetsutredning. Detta tillstånd kallas azoospermi och kan bero på hinder i sädesledarna, medfödda missbildningar, tidigare sterilisering eller ärrbildning efter infektioner.
Inför ingreppet kommer du på ett besök till kliniken där du får tydlig information om hur ingreppet går till, vad du behöver förbereda innan, samt vad du bör tänka på efteråt.
Ingreppet kan göras antingen diagnostiskt, för att ta reda på om det finns några spermier, eller i samband med IVF-behandling. Om det görs i samband med IVF-behandling görs ingreppet samma dag som äggutplocket. Vid azoospermi görs en diagnostisk PESA/TESA innan man startar IVF-behandling, då det är först då man kan ta reda på om det finns spermier eller ej.
Behandling med TESA och PESA
TESA (Testicular Sperm Aspiration)
Vid TESA används en tunn nål för att ta ut vävnadsprov från testikeln. Ingreppet utförs under lokalbedövning. Oftast räcker det med lokalbehandling men vid behov ges extra smärtlindring intravenöst direkt in i blodet. Embryologer analyserar provet i mikroskop, och om levande spermier hittas kan de frysas in för framtida IVF-behandling eller användas vid färsk behandling.
Vid behov rekommenderas det att man tar ett vävnadsprov (biopsi) och skickar det för analys. Om detta är aktuellt för dig får du mer information om det.
PESA (Percutan Epididymal Sperm Aspiration)
PESA innebär att spermier aspireras direkt från bitestikeln med en tunn nål. Denna metod används om azoospermin beror på ett hinder i sädesledaren. Precis som vid TESA kan de spermier som hittas frysas in för IVF eller användas vid färsk IVF behandling.
Om orsaken till azoospermi är okänd eller om inga spermier hittas vid PESA trots misstanke om hinder i sädesledaren (tex tidigare sterilisering) så går man direkt vidare och utför TESA.
På Göteborgs IVF-klinik erbjuder vi en individuell och trygg behandling där vi hjälper par att uppnå sin dröm om graviditet. Kontakta oss för en konsultation och mer information om våra fertilitetsbehandlingar.
